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子宫内膜异位症与不孕的关系

来源:温州五马医院 门诊时间:08:00—21:00

  正常妇女不孕率约为15%,其中因内异症而不孕的占5%~15%。对于原因不明的不孕者行腹腔镜检查约1/3发现盆腔内异症,所以内异症在不孕的发病机制中占重要位置。

  小樱(化名),自诉婚后两年多,没有怀上孕;夫妻俩没有其他的不适,自个就是会痛经及盆腔疼痛,却一直是没能怀上,遂来医院就诊。

  温州五马医院不孕作为他们的主诊,在听了他们的讲述后,安排了相关的不孕检查。

  检查报告显示:输卵管通畅、基础体温双相,子宫内膜反应良好;精液指数正常。确诊是子宫内膜异位引起的女性不孕。

  子宫内膜异位症与不孕的关系分析

  1.腹水的量、成分与不孕

  患者的腹水量为10-20ml,而正常人10ml。患者腹水中巨噬细胞和淋巴细胞增加,腹水酸性磷酸酶增高,这种巨噬细胞功能的激活现象,可使激活的巨噬细胞吞噬精子影响受孕。

  2.子宫内膜异位可伴随不排卵

  据报道子宫内膜异位症有17%-27%不排卵,其机制和患者卵泡细胞的LH受体少有关。

  3.卵巢黄体期缺陷

  观察到部分患者黄体期≤10天,子宫内膜定期病理检查黄体期缺陷,其黄体缺陷的发生率据报道为25%-40%。黄体功能不全不但降低受孕率,同时增加自然流产率。

  不孕指出,通过药物激素治疗手段控制散落在女性盆腔各处的子宫内膜,但该方法一般无法起到的目的,治疗后易复发。宫兴环为她进行了腹腔镜创口微小手术手术,去除异位病灶,然后用药物巩固治疗。

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