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“霉菌”阴道炎为何易复发

来源:重庆华西妇产医院 门诊时间:08:00—21:00

  事实上,长期惯用的“霉菌”阴道炎是一种误称。这种阴道炎系由白色念珠菌感染所致,现已被称为念珠菌阴道炎,是妇女更常患的阴道炎之一。其主要的症状是外阴瘙痒,瘙痒的剧烈程度为众多阴道炎之首,常使患者坐卧不安,甚至影响睡眠;其次是白带增多,常为白色豆渣样或凝乳状。念珠菌阴道炎患者经治疗后仍有约10%~15%的人病情会复发。

  念珠菌阴道炎之所以易复发,主要与以下因素有关:

  1.重复感染白色念珠菌对干燥、日光、紫外线及化学制剂有较强的抵抗力。所以,患者的内裤、毛巾等采取一般的洗涤方法,常难以有效杀灭残留的念珠菌。待干燥后穿着使用,又会被念珠菌感染,从而导致病情反复。

  由于白色念珠菌对热的抵抗力不强,因此,患者在治疗期间应经常用开水烫洗内裤、毛巾、水盆等用品。

  2.诱因长期存在糖尿病、长期应用广谱抗生素及口服避孕药是念珠菌阴道炎的主要诱发因素。糖尿病和长期服用避孕药容易导致阴道内的酸碱度偏酸性,而酸性的阴道内环境有利于白色念珠菌的生长和繁殖。尤其是隐性糖尿病妇女,平时没有明显的症状,不容易觉察,当然也不可能得到诊治,从而导致阴道炎长期难以治好。而长期应用广谱抗生素则可导致阴道内的菌群失调,这样就会使寄生在阴道内的念珠菌生长、繁殖,从而引起阴道炎。因此,当念珠菌阴道炎久治不愈时,应检查自己是否存在以上诱因。

  3.平时喜欢穿着化纤内裤、连裤袜及紧身牛仔裤等外阴介于两股之间,透气性较差。倘若平时患者经常穿着化纤内裤、紧身裤,就会造成局部环境湿热,为念珠菌的生长繁殖提供了条件,从而引起阴道炎复发。

  4.夫妻间相互传染念珠菌可以通过性生活在夫妻间互相传染。因此,在治疗期间应避免性生活或性交时使用避孕套。如果病情反复不愈,性伴侣也应进行念珠菌的检查和治疗。

  5.治疗时用药不规范有些患者不遵守用药规则,病情稍有好转即擅自停药,当症状又出现时,就再用药治疗一段时间,症状一消失又停止用药。如此用用停停,使念珠菌产生了耐药性,影响了药物效果,导致阴道炎久治不愈。此外,还有部分患者给阴道上药时,放置过浅,致使阴道深处得不到药物的作用,从而难以有效地杀灭念珠菌,导致病情反复。因此,治疗念珠菌阴道炎时一定要遵医嘱,只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常,才算有效治好。

  本文转自中论坛网

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